Balance today

Parkinson: Η νόσος με την οποία διαγιγνώσκονται περίπου 50.000 άνθρωποι κάθε χρόνο

By Alessandra Bratti
Listen to this article

Η 11η Απριλίου έχει οριστεί ως Παγκόσμια Ημέρα για τη Νόσο Parkinson, η οποία πήρε το όνομα της από τον Άγγλο γιατρό James Parkinson που δημοσίευσε την πρώτη περιγραφή της (An Essay on the Shaking Palsy) το 1817.

Η Νόσος Parkinson (NP) είναι μία κινητική διαταραχή. Σε άτομα με Νόσο Parkinson μία χημική ουσία στον εγκέφαλο, η ονομαζόμενη ντοπαμίνη, μειώνεται βαθμιαία. Αυτό προκαλεί συμπτώματα, όπως τρόμοβραδύτητα στην κίνησηάκαμπτα άκραπροβλήματα βάδισης και ισορροπίας.

Η Νόσος Parkinson επιδεινώνεται αργά. Πολλές θεραπείες μπορεί να μειώσουν τα συμπτώματα και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής.

Κάθε χρόνο περίπου 50.000 άτομα διαγιγνώσκονται με Νόσο Parkinson, ενώ παγκοσμίως την εμφαν΄πιζουν 4-6 εκατομμύρια άτομα.

Αίτια & Προδιαθεσιακοί Παράγοντες:

Το αίτιο της Νόσου Parkinson είναι άγνωστο. Οι ερευνητές θεωρούν ότι παίζουν ρόλο τόσο τα γονίδια όσο και το περιβάλλον

Οφείλεται σε απώλεια νευρικών κυττάρων σε μία περιοχή βαθιά μέσα στον εγκέφαλο που λέγεται μέλαινα ουσία. Η ντοπαμίνη βοηθά να μεταφέρονται τα σήματα εντός του εγκεφάλου. Χωρίς επάρκεια ντοπαμίνης η κινητικότητα μειώνεται.

Η μεγάλη ηλικία αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους παράγοντες κινδύνου, παρόλο που 10% των ατόμων που νοσούν είναι μικρότεροι από 45 ετών. Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι το οικογενειακό ιστορικό για νόσο του Πάρκινσον, έκθεση σε φυτοφάρμακα και άλλοι περιβαλλοντικοί παράγοντες. Σύμφωνα με κάποιες μελέτες, οι μη καπνιστές έχουν διπλάσια πιθανότητα να εμφανίσουν τη νόσο, όπως και οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και οι άνδρες, που λαμβάνουν χαμηλή ποσότητα καφεϊνης, φαίνεται να έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης νόσου.  

Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:

  • Δυσκαμψία ή ακαμψία στα άκρα,
  • Τρόμος, συχνά πιο εμφανής όταν το προσβεβλημένο άκρο είναι σε ηρεμία
  • Μειωμένη ισορροπία και διαδοχοκινησία,
  • Βραδυκινησία ή βραδύτητα στην έναρξη της κίνησης που οδηγεί σε ανέκφραστο πρόσωπο, αλλαγή της ομιλίας, της χροιάς και της έντασης της φωνής,
  • Συρτά βήματα,
  • Μικρά γράμματα κατά τη γραφή,
  • Διαταραχή στις λεπτές κινήσεις των δακτύλων (π.χ. κούμπωμα στο ρούχο).

Τα συμπτώματα ποικίλουν από άτομο σε άτομο και συνήθως εμφανίζονται προοδευτικά.

Διάγνωση

Η διάγνωση προκύπτει από τα συμπτώματα και τον συνδυασμό τους με νευρολογική εξέταση.

Είναι αναγκαίο η διάγνωση να γίνει από έναν γιατρό με εμπειρία στη θεραπεία αυτής της νόσου.

Θεραπεία

Μεγάλη έρευνα τελευταία εστιάζεται στην ανεύρεση θεραπειών για επιβράδυνση ή διακοπή της Νόσου Parkinson. Οι υπάρχουσες θεραπείες σήμερα δεν μπορούν να το πετύχουν αλλά βοηθούν να αυξηθεί η καθημερινή λειτουργικότητα και να βελτιωθούν ορισμένα συμπτώματα.

Δεν υπάρχει μία πρότυπη θεραπεία ή άριστη θεραπεία για Νόσο Parkinson. Η συνεργασία με το νευρολόγο θα οδηγήσει στη διαπίστωση της κατάλληλης για τον ασθενή μεθόδου.


Φαρμακευτική Αγωγή


Η σχετική φαρμακευτική αγωγή ρυθμίζει τα συμπτώματα, αλλά απαιτείται χρόνος και υπομονή για καθορισμό του κατάλληλου φαρμάκου και της δόσης που ταιριάζει στον ασθενή.

Επειδή η Νόσος Parkinson μεταβάλλεται μέσα στο χρόνο απαιτείται συχνή κοινωνική αξιολόγησή της, ώστε τα φάρμακα να επιδράσουν στα συμπτώματα.

Ερεθισμός εν των βάθει
Η κατεξοχήν μη φαρμακευτική αγωγή για τη ΝΡ είναι ο εν τω βάθει ερεθισμός.

Εμφυτεύονται χειρουργικά στον εγκέφαλο ηλεκτρόδια, τα οποία συνδέονται με μία μικρή μονάδα ρύθμισης εμφυτευμένη κάτω από το δέρμα στο άνω τμήμα του θώρακα. Αυτή η θεραπεία αποτελεί την ενδεδειγμένη θεραπεία για 10-20% του πληθυσμού με Νόσο Parkinson.

Η νόσος διαταράσσει και άλλες λειτουργίες και προκαλεί κατάθλιψηάγχοςαπάθειαδιαταραχές μνήμηςύπνουομιλίαςσυχνοουρία ή δυσκοιλιότητα.

Ζώντας με τη νόσο

Πλην των φαρμάκων απαιτείται επίσης ισορροπημένη διατροφή για υγεία και δύναμη, αλλά και  άσκηση, η οποία βελτιώνει τα συμπτώματα, διατηρεί το μυϊκό τόνο και τη μυϊκή ισχύ και βελτιώνει την κινητικότητα. Η κολύμβηση και η βάδιση βοηθούν ιδιαίτερα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι θεωρείται απαραίτητη η υποστηρικτική θεραπεία των φροντιστών ατόμων με τη Νόσο Parkinson.